• 分类：临床交流
• 作者： 苏琳 安国良 高军 山东省淄博市淄川区医院消化科 付贞芹 理疗科
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• 发布时间：2021-06-14
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【概要描述】 

主题词 消化性溃疡／治疗：物理疗法：西咪替丁／治疗应用

l对象和方法

1.1对象本组经内镜或上消化道钡餐透视确诊80例，其中胃溃疡(GU)22例，十二指肠球部溃疡(Du)48例，复合性溃疡(CU)10例．男52例，女28例，年龄23岁～59岁，平均45岁．病史20d～20a．

1.2方法随机分为3组，A组为毫米波加西咪替丁(Cim)组30例，Cim0.6g/d～0.8g/d，分次口服，20d为1疗程；B组为单纯Cim组30例，剂量及疗程同A组；C组为单纯毫米波组20例．毫米波治疗时平卧位，暴露上腹部，将毫米波治疗仪辐射头置于溃疡的体表投影部位，距离皮肤≤lCm，输出频率38GHz，输出功率60mW～140mW，1次/d，30min/次，20d为l疗程．治疗期间绝大多数无任何感觉，个别有腹部振动感．每个疗程结束后均作内镜或上消化道钡餐透视复查．C组治疗前后均作血尿粪常规及肝肾功能检查．

2结果

2.1疗效判定治愈：①溃疡症状消失，②内镜或x线检查溃疡消失．有效：①溃疡症状明显减轻或基本消失，②溃疡显著缩小达原来1／2以上．无效：①症状无变化，②内镜或X线检查溃疡无变化或反而扩大．

 
2.2治疗效果A，C两组经毫米波治疗后，腹痛在3d～5d开始缓解，食欲改善(表1)．第1疗程A，c两组治愈为25／30和14／20，而B组为2／30，A，C两组和B组比较，疗效显著．第2疗程A，C两组均已治愈，而B组为26／30．可见毫米波治疗比西咪替丁效果好，且治愈时间明显缩短．


3讨论

消化性溃疡的物理治疗，近来来逐渐受到重视．毫米波治疗溃疡病的机制是作用机体后，由于谐振作用在胃组织内产生大量能量，改善局部组织灌流，加强组织细胞的营养和代谢，提高再生能力，加速溃疡愈合．目前国内外大多采用H,受体阻滞剂治疗消化性溃疡，Cim是最常用药物，但长期服用有一定副作用。治疗效果本组显示毫米波较Cim起效快，效果好。毫米波的优点是属非侵入性，无任何不适及副作用，且愿意接受。