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八毫米波治疗十二指肠溃疡58例疗效分析

  近年来毫米波生物学效应的研究已逐渐引起学者们的关注,对临床应用国内也有所报道,现将我室应用八毫米波治疗仪治疗的58 例十二指肠溃疡病例疗效分析报告如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组男37例,女21例,年龄17~61岁,平均32.2岁。病程2个月~25年,其中<1年9例,1~3年33例,>3年16例。58例患者中经胃镜确诊35例;经X光钡餐透视确诊9例。单纯十二指肠溃疡31例;十二指肠溃疡合并出血7例;合并浅表性胃炎10 例。溃疡面积最小0.4cm×016cm,最大1.1cm×1.3cm。有典型上腹部饥饿性疼痛37例;伴有反酸、呃气33例。治疗前均服用过胃得安、胃舒平、甲氰咪呱等药。 1.2治疗采用毫米波治疗仪治疗。治疗时患者取仰卧位,暴露上腹部皮肤,毫米波辐射头垂直于患者腹部剑突下,接触法,每次治疗20min,每日1次,连续治疗15次。治疗10次以上者参加评定疗效,并从治愈的患者中抽样复查胃镜。部分患者取中脘穴照射。 2结果 2.1疗效标准 痊愈:自觉症状消失,体征恢复正常,胃镜检查溃疡消失或X线或钡餐影消失。显效:自觉症状与体征明显改善,胃镜或钡餐检查溃疡缩小。好转:自觉症状和体征改善。无效:经治疗后无变化。 2.2结果 毫米波治疗58例,经1疗程14.3次(平均)治疗,治愈率37例(63.5%),显效11例(18.5%),好转9 例(15.5%),无效1例((1.7%)。临床治愈的37例中抽出20例进行胃镜复查,结果18例溃疡消失,2例溃疡治疗较前缩小,与临床疗效判断基本一致。 3讨论 毫米波是近10 年来发展起来的一种新技术,国内陆续见到报道[1~3],但对毫米波的生物学效应目前尚不十分清楚,对其作用机制的解释也有许多分歧。有学者认为生物大分子有其本身振荡频率,当适当频率毫米波作用于细胞时会产生谐振动而导致毫米波能量吸收,从而产生某些非热效应。本组用八毫米波辐射治疗十二指肠溃疡58 例,15天治愈显效率为82.0%,说明毫米波有加速十二指肠溃疡愈合的作用,从而可以提高临床治愈率,是一种有效 的疗法。治疗中我们体会到适当的增加治疗次数可提高治愈率。 参考文献(略)  

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2021-04

2021年清明节放假通知

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2021-04

毫米波治疗功能性消化不良38例疗效观察

   功能性消化不良(FunctionalDyspepsia,FD)是临床上最常见的一种功能性胃肠病,与精神神经功能紊乱、胃运动功能障碍有关[1,2]。普通人群中发病率占19%~41%,占消化科门诊的1/3以上。由于其病因和发病机制尚未清楚,治疗方案尚未统一。2000年1月~5月,作者采用毫米波治疗FD38例,获得满意效果,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料:68例均为我院门诊及住院患者,均符合FD诊断标准[3],(1)持续性反复发作的上腹痛或不适;(2)或具有下列症状之一项或数项,即餐后饱胀、腹部胀气、嗳气,早饱、恶心、呕吐、胃灼热、胸骨后疼痛、反胃;(3)上述症状持续4周以上;(4)1个月内经胃镜、B 超和实验室检查排除消化性溃疡、胃新生物和肝胆胰等器质性疾病。随机分成两组, A 组(治疗组)38例,男18例,女20 例,年龄38~47岁,平均44岁,病程1.5~7年,平均4年。B组(对照组) 30例,男12例,女18例,年龄37~48岁,平均45岁,病程2.1~8.6年,平均4.8年。两组在性别、年龄、病程各方面均具有均衡性。 1.2方法:A组(毫米波治疗组)使用毫米波治疗仪频率42GHz,波长4mm,功率60mW,功率密度8mW cm2 ,嘱患者平卧,仪器预热15分钟,探头置于中脘处,紧贴皮肤,辐射治疗30分钟,1次/d,2周为1疗程。B组(药物治疗对照组)选用多潘立酮10mg,雷尼替丁0115g,均3次/d,口服,15天为一疗程。治疗中两组禁烟、酒、酸性和刺激性食物相同。 1.3疗效标准:显效:上腹不适、饱胀、烧灼感、嗳气、返酸、恶心等消化不良症状完全或基本消除,食欲较以前明显增加。有效:消化不良症状部分解除, 食欲较以前有所增加。无效:症状较以前无减轻或加重。 1.4统计学方法:采用秩和检验。 2结果 两组治疗后疗效比较:差异有显著性意义,治疗组疗效明显优于对照组   3讨论 FD病因和发病机制与多种因素有关,其中包括胃、十二指肠动力障碍、胃感觉异常、胃电节律紊乱、胃酸分泌异常、继发幽门螺杆菌(HP)感染和精神因素等,因此针对某一因素的治疗如抑酸或促胃动力治疗不能对大多数患者都有效。作者曾根据发病机理不同及分型,使用不同药物组合治疗FD 获得较高疗效[4],但治疗时间较长,患者服药品种多,很大程度上影响患者的生活质量,构成相当高的医疗费用,如何使用较为低廉的费用,安全有效处理消化不良是消化专业工作者颇受关注的问题之一。毫米波作为新的医用物理因子,在医学上应用已有10多年,特别是近年来,在探讨治疗消化性溃疡作用机制和疗效方面在医学上引起广泛兴趣[5,6],但治疗FD尚少有报道。毫米波属非电离辐射,科学家通过毫米波在分子和细胞水平上及活生物体上进行照射等大量研究发现,毫米波频率与人体组织细胞固有振动频率接近,尽管使用的毫米波能量较低, 穿透皮肤组织的深度不足1mm,却可对人体或动物远离照射中的器官或组织产生非热效应,仍然可以通过谐振传导人体并被机体组织细胞较好地吸收,有保护正常组织,对损伤有修复作用,从而维持正常的新陈代谢,使人体组织处于最佳状态,并纠正了各种功能失调。毫米波有以下生物学作用:(1)调节胃粘膜和平滑肌细胞代谢,促进上皮生长,加速伤口或溃疡愈合;(2)加强胃粘膜保护因子,减弱损伤因子,提高白细胞吞噬能力,调节免疫机能,促进炎症吸收,消除肿胀和疼痛。(3)使毛细血管扩张,加快组织血流,改善微循环。(4)抑制病毒和细菌生长;(5)缓解平滑肌痉挛,使肌张力降低,有助于胃十二指肠运动恢复正常的生理节律,加强幽门括约肌功能,防止十二指肠—胃反流。这些均有利于FD症状和体征的改善,使患者得以恢复正常生活。治疗过程中未发现明显毒副作用, 而且价格便宜,操作方法简单,值得临床推广。 参考文献: (略)  

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2021-03

毫米波治疗非溃疡性消化不良的疗效研究。

关键词 毫米波 非渍癌性 消化不良治疗 非溃疡性消化不良(Nor-Ulcer dyspepsia、NUD)为常见的淌化系统症状群。我院自1994~1997年治疗非溃疡性消化不良患者164例,现报告如下: 1临床资料和方法 l.1NUD诊断标准 诊断标准:有慢性上腹疼痛、饱胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状,症状持续存在:、反复发作;内镜下表现正常或排除了糜烂、溃疡及肿瘤等器质性病变;实验室检查、B 超及x线检查排除了肝胆疾患。 I.2临床资料 将符合上述诊断标准的164例NUD患者分为治疗组:单用毫米波治疗,共104例。其中男性90例,女14例,年龄20~60岁,病程4个月~10年。对照组单用吗叮啉治疗,共60例,男57例,女3例,年龄18~60岁,病程4个月~8年以上。两组NUD患者的临床表现除符合NUD诊断标准外,内镜检查全部为胃炎、十二指肠球炎及粘胜改变【除靡烂及溃疡),胃功能排空检查、B超测定液体排空功能,禁食后8~12h饮水500ml后分别于0,10,20,30,40和50min后测定胃体交界处和胃窦前后壁切面的内径.以内径小于50%的时间表示胃排空TI/2[1]。 l.3治疗方法 治疗时患者平卧,暴露上腹部,将圆柱体状辐射头置于上腹部剑下投影部位,与皮肤紧密接触,每次照射30min,每日2周2为l疗程,对照组单用马丁林10mg,每日3次口服,14d为l疗程。 2疗效观察及评定标准 参照全国西沙必利中心试验协作组[2] 按症状轻重分为4级(0、+、++、+++).治疗后症状改善1个等级为有效;改善2个等级或完全消失为显效;症状无变化或加重者为无效。本组病例主要为运动不良型(Ⅰ型)、溃疡型(1I型),同时由同专科医师作胃镜检查胃、十二指肠炎症消失情况;B超选用EVB40型探头频率3. 5MHz检测,步骤方法同前,以胃体底交界处,胃前后壁内径缩小50%的时间表示胃排空Tl/2时间。 3结果 毫米波治疗组经治疗后消化不良症状如早饱 腹胀及上腹痛、暖气、烧心3~5d开始缓解,食欲改善,反酸及腹胀消失。胃镜检查胃、十二指肠粘膜炎症消失、胃排空治疗后恢复接近正常。   4讨论     NUD是常见的消化系统症状群,发病机制可能与粘膜炎症、胃功能失调、情绪心理及饮食因素有关.美国治疗NUD多倾向于开发胃运动调节因素等[3].近年来本症已在国内学者中引起重视,多巴胺受体阻滞剂、吗丁林及西沙必利已开始用于临床,但毫米被幅射治疗NUD报导甚少。 毫米波为毫米量级的电磁波,属于非电离辐射,其能量属于非热量,能量通过强烈的谐振传导作用计提,使人体对毫米波有能量吸收率大为增加。毫米波照射可使毛细血管扩张,加快血流数度,以盖上举步组织官柳,可加强组织细胞的营养和代谢,提高其功能,加速病理产物和代谢产物的吸收和排泄,有力于局部循环,保障有关病理过程改善[4]。NUD的治疗机制为清除炎症,改善局部血流供应,降低患者对疼痛及不适的敏感性和调节胃运动功能。 通过临床观察毫米波治疗NUD优于马丁林,毫米波治疗时作用为的体表投影区,由于间接效应的作用,使胃体聚积能量促进新陈代谢,逆转病理过程,加速炎症消除,获得治疗效果。但本文随访观察病例较少,复查时间短尚需积累更多经验。 参考文献(略)

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2021-03

招聘经营合伙人

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招聘质量工程师

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招聘质量部副经理

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2021年春节放假通知

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